上越市立牧小学校

　インフルエンザ及び新型コロナウイルス感染症に感染したお子さんのための様式です。
　必要事項を記入され、登校するときにお子さんに持たせてください。

　インフルエンザ及び新型コロナウイルス感染症以外の感染症に感染したお子さんのための様式です。
　医療機関で必要事項を記入していただき、お子さんが登校するときに持たせてください。